손해사정사란?

손해사정사제도의 도입목적

보험사고 발생시 손해액 및 보험금의 사정이 보험사업자에 의하여만 이루어질 경우 보험계약자, 피보험자, 보험수익자나 피해자 등의 권익이 침해될 수 있다는 우려에서 손해사정사라는 중립적인 위치에 있는 전문자격자가 손해사정업무를 담당하게 함으로써 전문적이고 공정하고 합리적인 보험금을 산출하기 위함입니다.

손해사정사의 구분

업무영역에 따른 구분
보험업법 시행규칙 제52조(손해사정사의 구분)
  1. 재물손해사정사 : 보험사고로 인한 재물과 관련된 재산상의 손해액 사정(자동차사고 제외)
  2. 차량손해사정사 : 자동차 사고로 인한 차량 및 그 밖의 재산상의 손해액 사정
  3. 신체손해사정사 : 자동차 사고 및 그 밖의 보험사고로 인한 사람의 신체와 관련된 손해액 사정
  4. 종합손해사정사 : 제1호부터 제3호까지에서 규정한 손해액 사정

업무 수행 형태에 따른 구분
  - 고용손해사정사 : 보험회사에 고용되어 손해사정업무 수행
  - 독립손해사정사 : 독립적으로 손해사정업을 영위하면서 업무 수행

손해사정사의 업무

보험업법 제188조에서는 손해사정사의 업무로서 다음 다섯가지를 규정하고 있다.
  1. 손해발생 사실의 확인
  2. 보험약관 및 관계법규 적용의 적정여부 판단
  3. 손해액 및 보험금의 사정
  4. 제1호 내지 제3호 (손해발생 사실의 확인, 보험약관 및 관계법규 적용의 적정여부 판단, 손해액 및 보험금의 사정)의 업무와 관련한 서류의 작성, 제출의 대행
  5. 제1호 내지 제3호 (손해발생 사실의 확인, 보험약관 및 관계법규 적용의 적정여부 판단, 손해액 및 보험금의 사정)의 업무의 수행과 관련한 보험회사에 대한 의견의 진술

손해사정사의 의무

보험업법 제189조에서는 손해사정사의 의무를 다음과 같이 규정하고 있다.
  1. 손해사정서의 작성, 교부 의무
  2. 보험회사 및 의뢰인에게 손해사정서의 중요한 내용 고지(설명)의무
  3. 손해사정업무 수행시 보험계약자와 그밖의 이해관계자들이 이익을 부당하게 침해해서는 안되는 일정행위